En dag bland krigets offer

Kriget i Sri Lanka är över. Men behoven av sjukvård är fortsatt stora bland de tiotusentals människor som nu har kunnat lämna det tidigare konfliktområdet.

På bara fem dagar, alldeles efter att striderna upphört, har 77 000 människor passerat den tidigare frontlinjen. Ett team från Läkare Utan Gränser finns vid vägspärren för att ge akut vård åt skadade och för att identifiera vilka flyktingar som är i behov av sjukhusvård.

– Vi behandlar så många som möjligt redan på plats eftersom sjukhusen är överfulla, förklarar läkaren Alexa ter Horst. Det är alltid ett svårt beslut att fatta. Ska man behandla på stället, låta dem ta sig till lägret för internflyktingar eller skicka dem till sjukhuset där det redan ligger fyra patienter i varje säng?

Varje dag hänvisas runt 20 skadade till sjukhuset, medan 150 patienter får behandling direkt på plats i Läkare Utan Gränsers temporära klinik.

Skottskador vanligt

– En av oss går igenom den långa kön med människor och avgör vilka som måste komma till sjukhus, fortsätter Alexa. En övervägande majoritet av dem som nu senast har kommit från konfliktzonen har skador eller ärr från kulor och granater.

På akutmottagningen på Vanuniya-sjukhuset är det svårt att röra sig bland alla människor. Sjukhuset har 400 sängar, men för närvarande finns här fler än 1 900 patienter. Tillsammans med den lokalanställda personalen tar Läkare Utan Gränsers team hand om skadade och sjuka.

30 operationer varje dag

– Den senaste tiden har jag utfört runt 30 kirurgiska ingrepp om dagen. I normala fall brukar jag göra runt fem, berättar Matthew Deeter, en av organisationens fyra kirurger på sjukhuset. Ibland är vi två kirurger på en patient, en som amputerar benet och en som amputerar armen. Eller en som tar hand om skador på foten och en som behandlar bröstskador. De flesta skador är ganska lindriga. Men å andra sidan har många patienter flera skador, ibland upp till 20 stycken, som de fått av bomber som exploderat.

Läkare Utan Gränser främsta prioritet är just nu är att ta hand om de människor som kommer från stridsområdet. Vid sidan av arbetet på Vavuniya-sjukhuset har man satt upp en enhet för postoperativ vård vid Pompaidadhu Ayurvedic-sjukhuset, för att på så vis kunna bistå vid uppföljning av patienterna. Organisationen har även satt upp ett fältsjukhus med plats för 100 patienter i närheten av Manik Farm för att därigenom kunna bistå med akut kirurgisk vård av patienter från de närliggande lägren.