Eskalerad konflikt isolerar invånarna på Jaffna-halvön

Konflikten mellan regeringstrupperna och de Tamilska tigrarna har intensifierats den senaste tiden. Trots myndigheternas restriktioner gentemot befolkningen fullföljer Läkare Utan Gränser sina aktiviteter i området Point Pedro på Jaffna-halvön, Sri Lanka.

Norra Sri Lanka är ett fortfarande ett område som är drabbat av intensiv konfrontation mellan regeringstrupperna (SLA) och de Tamilska tigrarna. De senaste månaderna har inneburit en eskalering av våldet och situationen försämrades ytterligare den 2 januari i samband med att regeringen officiellt annonserade ett återkallande av avtalet om eldupphör med rebellerna från 2002.

Restriktioner försvårar vård

Hela befolkningen på Jaffna halvön är drabbade av restriktioner. Rörligheten är hårt inskränkt på grund av talrika kontrollstationer bemannade av väpnade styrkor. Trots restriktionerna kan Läkare Utan Gränsers personal flytta patienter, som inte kan behandlas på plats, med ambulans till sjukhuset i Jaffna. Detta genomförs tack vare en åstadkommen överenskommelse med militären. Ambulanserna kan transporterna patienterna även vid militära förflyttningar eller vid utegångsförbudet som äger rum från klockan 19.00 till 05.00 och som är ålagda den resterande befolkningen.

För att ny personal från Läkare Utan Gränsers ska ges tillträde till Jaffna-halvön måste de invänta ett officiellt godkännande från ett flertal ministerier; ett tillstånd som kan ta så lång tid som upp till åtta veckor att få. Den nya ansökningsproceduren som myndigheterna har förelagt försvårar avsevärt möjligheterna att förse invånarna i Point Pedro på Jaffna-halvön med kvalitativ och kontinuerlig vård.

Isolering och utsatthet för invånarna

Konflikten har gjort att Jaffna-halvön har isolerats från resten av landet. Levnadsförhållandena för de 450 000 invånarna på Jaffna liknas vid en militärzon: stor brist på förnödenheter, utegångförbud och patrullerande militärkonvojer. Invånarna riskerar också att falla offer för kidnappningar, summariska avrättningar och väpnade attacker från regeringstrupper eller Tamilska tigrarna.

Läkare Utan Gränser är som enda humanitära hjälporganisation på plats vid Point Pedro (se karta), mindre än 20 kilometer från frontlinjen, med medicinsk och kirurgisk vård för den isolerade befolkningen i regionen. Läkare Utan Gränsers personal bemannar sjukhuset i Point Pedro för att serva en befolkning på 113 000 invånare. Idag finns medicinsk och kirurgisk vård, en akutenhet samt en enhet för gynekologi och obstetrik (förlossningsvård).

Under november 2007 behandlades bl.a. 159 skadade, varav 17 procent förflyttades till sjukhuset i Jaffna. Dessutom genomfördes 203 kirurgiska ingrepp, 308 gynekologiska/obstretiska konsultationer och 87 förlossningar.