Dags att lämna Angola

Nu är det bara koleraepidemin som återstår för Läkare Utan Gränsers team i Angola. När den pågående insatsen är färdig lämnar organisationen landet, efter 23 år av intensivt arbete.

Barnadödligheten i Angola hör fortfarande till de högsta i världen. På landsbygden är det långt till närmaste hälsocenter och en stor del av befolkningen saknar tillgång till grundläggande hälsovård. Ändå lämnar nu Läkare Utan Gränser Angola. Ett svårt beslut, förklarar Stephan Goetghebuer som ansvarar för Läkare Utan Gränsers insatser i en rad länder i Afrika.

– Inom Läkare Utan Gränser finns ett behov av att lägga resurserna där de behövs bäst och där vi kan göra störst nytta för att förbättra befolkningens hälsa. Och utifrån dessa båda kriterier har vi kommit fram till att det nu finns andra områden som bör prioriteras.

– Även om många grundläggande behov ännu inte är tillgodosedda har den generella hälsosituationen förbättrats avsevärt i Angola, fortsätter han. Inte sedan Läkare Utan Gränser anlände för över 20 år sedan har andelen undernärda barn och dödligheten varit så låg som den är i vissa regioner i dag. Hälsomyndigheternas kapacitet har ökat, såväl på nationell som på regional nivå, förklarar han. Dessutom är Angola ett rikt land, främst tack vare inkomsterna från oljeexporten.

Utmaningen för regeringen blir nu att se till att resurserna även kommer den fattiga landsbygdsbefolkningen till del, till exempel genom att förbättra infrastrukturen för att öka tillgången till vård. Det finns också en rad tekniska svårigheter att övervinna, som att se till så att sjukhus och kliniker förses med rätt läkemedel till rätt pris.

– Landet har fortfarande behov av stöd. Men utifrån Läkare Utan Gränsers mandat som humanitär hjälporganisation anser vi inte att vi är den organisation som är bäst lämpad att bistå dem i det fortsatta utvecklingsarbetet. Därför har vi nu lämnat över i stort sett alla våra projekt till hälsodepartementet. Men vi har också sagt att vi återkommer om en nödsituation uppstår. Den koleraepidemi som bröt ut i februari 2006, och som efter häftiga skyfall i januari i år förvärrades i huvudstaden Luanda, har inneburit att ett mindre team med medicinska och vatten- och sanitetsexperter finns kvar i landet, berättar Richard Veerman som är landansvarig i Angola. –

Vårt arbete här kommer att avslutas efter den nuvarande insatsen för att bekämpa koleraepidemin, vilket förmodligen blir i slutet av juni. Den största utmaningen blir nu att se till att hela befolkningen får tillgång till grundläggande vård av hög kvalitet, och att därigenom reducera den höga dödligheten till följd av malaria, luftvägsinfektioner och diarré.